4.1 边缘性人格障碍的跨代模型
虽然很难有精确的描述，而且不同的研究呈现得也不同，但我们已经积累了相当多的证据支持儿童虐待会有跨代转移的论点。Oliver(1993)在他最近对于主要来自美国和英国的六十个研究的综述中总结到，大约三分之一的童年受虐待者发展出和严重不称职的，忽视的或虐待性的养育模式，就如其自己的双亲。研究证明边缘性人格障碍和儿童期受虐待有明确的联结，尤其是和性虐待有特殊的关联。总地来说，边缘性的个体在婴儿和儿童期，他们的养育者经常自己也属于‘边缘性光谱’——严重人格障碍异常个体组群。边缘性人格障碍的社会传递是我们理解这一障碍的重要线索。
George Moran, Mary Target和我（Fonagy et al., 1993）基于对严重人格障碍及儿童期虐待和性虐待历史存在相关的流行病学发现，提出了依恋理论对自恋性和边缘性状态的简明陈述。我们假设边缘性个体是儿童（性）虐待的受害者，他们通过拒绝理解养育者的心理的内容从而成功地免于去想他们的养育者想要去伤害他们。他们继续防御性地扰乱描述自己及他人感受和想法的能力。这使得他们基于不精确且简约的想法和感受进行行动，也因此在所有的亲密关系中十分脆弱。
我们可以从这个角度来理解边缘性人格障碍患者的许多症状，即作为防御性的策略以阻碍获得心理化和元认知能力。
1. 他们无法考虑到听者当前的精神状态使得听者很难跟随他们的联想。
2.之所以表现对他人缺乏关心，则因为他们的头脑中缺乏使之信服的关于他人痛苦的表象，而这有时候显得极其暴力和残酷。对于攻击性的重要的一个缓和剂于是缺乏。缺乏镜映能力和对于世界的敌意的看法相结合使得个体倾向于虐待儿童，而这种禁止可能对于所有针对人类的暴力都很必要。军事训练具有十分明晰的目的，将人塑造成机器，而将敌人看成是无生命或者非人的物体。将他人看成是充满思想和情感的非常可能导致对这一点的突破。
3.他们脆弱的自体感（用Kernberg的术语说是认同散乱），可能是因为他们无法通过足够清晰地表征自己感受、信念和欲望从而给自己提供一个对自己的核心的感受，而这提供一个功能性的精神实体。这导致他们处于无法抵抗的对于精神解体的恐惧和极端脆弱的自体感中。
4. 这样的病人对于客体的精神表象还处于初级表征的水平，即依赖于立即的关系——他/她需要客体本身，而当遇到改变时会经历极大的困难。
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